〜にち
-th day of the month ; - days
あなむね
past history
いつから
from when
いつごろ
about what time
うまれつき
congenital
きおうしょう
past medical history
きおうれき
past history
きこん
married
きそくただしい
well-regulated
きそくただしい
well-regulated
きにゅう(を)する
to fill out
きゅうせい
maiden name
きんむさき
workplace
けいい
development
けっこん
marriage
けっこんする
to get married
けんこうほけん
health insurance
げっけいれき
menstrual history
げんびょうれき
history of present illness
さいしん
revisit
さいん
sign
しめい
full name
しゅじゅつれき
history of operation
しゅっしんち
hometown
しゅっせいち
birthplace
しょくぎょう
occupation
しょしん
first visit
じびょう
chronic illness
じゅうしょ
address
すんでいる
to live
せいねんがっぴ
date of birth
せいべつ
gender
せいめい
last name, first name
せいれき
the western calendar
たいしつ
one's constitution
たいびょう
severe illness
たばこをすう
to smoke
でんわばんごう
phone number
とし
age
どくしん
single/unmarried person
ないふくれき
history of oral medicine
なまえ
name
なんさい
how old
にぶいいたみ
dull pain
にゅういんれき
history of hospitalization
にんしんれき
history of pregnancy
ねんれい
age
びょういんに かかる
to go to the hospital ; to go to a clinic
びょうきに なる
to get sick ; to become ill
びょうれき
medical history
みこん
unmarried
もんしん
medical interview
もんしんひょう
medical questionnaire
れんらくさき
contact address
(お)さけを のむ
to drink (alcohol)
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